Каждый бухгалтер должен знать, как проверить подлинность больничного листа, чтобы обезопасить свою компанию от риска оплатить пособие по фальшивке, которое не возместит ФСС России.

Работающие граждане имеют право на получение пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам, основанием для назначения которых является в том числе и листок нетрудоспособности (п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ)), оформленный по установленной форме и выданный в утвержденном порядке (приказы Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н, от 29.06.2011 № 624н).

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

Если работодатель находится не в регионе пилотного проекта ФСС России (постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294), то назначать и выплачивать пособие придется именно ему. Поскольку основанием для назначения пособия является только выданный в установленном порядке больничный, очень важно знать, действительно ли страховой случай имел место и получил ли работник больничный в медицинском учреждении, а не купил поддельный (или украденный) в переходе метро или на одном из многочисленных сайтов.

Бланку листка нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н) по классификации защищенной полиграфической продукции присвоен класс защиты «В». Чтобы каждый работодатель мог проверить больничный, представленный ему работником, на предмет подлинности, Фондом социального страхования России и его региональными отделениями на официальных сайтах опубликованы полноцветные образцы лицевой и оборотной сторон бланка нетрудоспособности с описанием защитных элементов, а также основные признаки поддельного больничного и отличия подлинного больничного от поддельного.

Проверка больничного по внешним признакам

1

Цвет. Оригинальный бланк — голубого цвета, в середине немного светлее, по краям — темнее и со слабым оттенком фиолетового цвета, ячейки для заполнения с желтым оттенком; поддельный — более бледный или наоборот слишком яркого цвета окраски бланка, штрихкодов, ячейки для заполнения белого цвета.

2

Бумага. В настоящем больничном листке на ощупь напоминает ту, на которой печатают денежные купюры, в поддельном — более тонкая, при встряхивании не создает характерного для купюр шелеста.

3

Поверхность бланка. По всей поверхности правильного бланка видна фоновая сетка (кроме поля «Подпись врача»), бумага содержит три вида защитных волокон: видимые синие, а те, что видны слабее, — розовые и светло-зеленые. Под ультрафиолетом заметны те и другие волокна; на поддельном бланке фоновая сетка отсутствует, а защитные волокна одного цвета.

4

Штрихкоды и микротексты. На оригинальном бланке в правом верхнем углу указан двенадцатизначный штрихкод, поле «Подпись врача» подчеркнуто не просто линией, а микротекстом «Листок нетрудоспособности», также подстрочные надписи при увеличении можно увидеть и в правом нижнем углу, где должны подписываться руководитель и главный бухгалтер. На поддельном бланке микротексты отсутствуют, при введении указанного под штрихкодом номера листка нетрудоспособности в программу АРМ он не определяется. Отсутствие бинарного кода в левом верхнем углу бланка признаком подделки не является.

5

Номер бланка. На правильном листке он выбит типографским способом и ощущается пальцами, на подделке поверхность гладкая.

6

Водяные знаки. При рассмотрении настоящего больничного на просвет видны водяные знаки — логотип ФСС России в окружении букв «Фонд социального страхования Российской Федерации» и двух колосьев, на поддельном водяные знаки либо отсутствуют совсем, либо отличаются по форме.

7

Проверка в излучениях (например, на бытовом детекторе подлинности купюр). В ультрафиолетовом излучении голубые и желтые оттенки лицевой стороны больничного листка превращаются в зеленые и красные, становятся видными защитные волокна. При инфракрасном излучении текст на бланке становится полностью невидимым. Если текст остается виден, то листок поддельный.

8

При заполнении листков нетрудоспособности в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» допущены грубые нарушения: используются неправильные наименования лечебных учреждений, не соответствующие данным медицинским организациям, не соответствующие действительности адреса медучреждений, не указывается период стационарного лечения, используются фамилии врачей, не работающих в данной медицинской организации, используются печати, не соответствующие наименованию медицинской организации.

Бланк листка нетрудоспособности (описание защитных элементов)

Бумага, знаки, печати: как проверяют больничный лист на работе

Все кадровики знают, что бланк листка нетрудоспособности введен Приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н, а правила по его заполнению содержатся в Приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Из них следует, что традиционный бумажный листок нетрудоспособности — это защищенная полиграфическая продукция, поэтому он изготавливается из особой бумаги, имеет водяные знаки ФСС, а ячейки для заполнения отличаются по цвету. Также надо учитывать, что номер настоящего больничного листа выбит в типографии, поэтому он прощупывается пальцами. Если же больничный лист фальшивый, то поверхность бумаги будет гладкой, и номер на ощупь не почувствовать.

Еще один важный момент — наличие печатей. Хотя бизнесу разрешили отказаться от них, медицинские учреждения по-прежнему обязаны заверять печатями выдаваемые ими листки нетрудоспособности и дубликаты. Без них документы нельзя считать действительными.

Также обратите внимание на текстовые блоки. Все сведения должны быть записаны черными чернилами либо напечатаны. При этом не допускается нарушение границ предусмотренных бланком клеточек. Исключение делается только для оттисков печатей медучреждений: они могут быть больше, чем выделено места на листе. Но закрывать собой какие-то сведения они не должны.

Проверка электронных больничных

С 01.07.2017 в РФ разрешили пользоваться таким видом больничных листов, как электронные, то есть сформированные в специальной системе. По данным ФСС, доля листков нетрудоспособности, выданных в форме электронного документа, сейчас составляет в некоторых регионах 50 %, причем малый бизнес в каждом четвертом случае сдает в Фонд именно электронные больничные листы. Но прошло только полтора года, а во многих регионах и работники, и работодатели уже оценили преимущество безбумажного обмена данными, и постепенно переходят на электронный документооборот.

Чиновники уверяют, что подделать номер или сам больничный лист, сформированный в официальной государственной базе, нельзя. Они подчеркивают, что информация контролируется с момента открытия документа, защищена, доступа к ней у третьих лиц нет, а за весь период работы системы ни одного сбоя или нарушения порядка пока не было. Так что и проверять тут нечего, успокаивают в ФСС.

Как проверить достоверность больничного листа с помощью телефона

Если оценки подлинности документа по качеству бумаги вам кажется недостаточной, «вооружитесь» телефоном и позвоните в медицинскую организацию, которая его выдала. Поскольку все листки нетрудоспособности подлежат строгому учету, информация найдется обо всех реально выданных бумагах: и оригиналах, и дубликатах. Но для этого придется сообщить номер больничного листа.

Также нужно учитывать, что больничный могут оформить работнику не только в государственной, но и частной медицинской организации, и не только в населенном пункте, где он фактически проживает, но и в другом городе, например, если сотрудник заболел во время командировки. Поэтому сначала проверьте, существует ли в принципе такая организация, а затем уже у ее сотрудников уточните, выдавали ли они листок нетрудоспособности работнику вашей компании.

В некоторых поликлиниках отказывают в предоставлении информации, касающейся выдачи больничных листов, поскольку считают, что это нарушает права их пациентов. Если другого варианта нет, напишите официальный запрос на бланке организации либо отправьте по факсу примерно такого содержания:

просим вас подтвердить подлинность больничного листа с номером № 123456789012 от 12.11.2018, выданного Иванову Ивану Ивановичу вашим медучреждением.

Обратите внимание, что желательно вместе с таким запросом прислать копию документа, можно также уточнить, каким способом вы хотите получить ответ: на почту (тогда укажите адрес), по e-mail (впишите адрес е-почты), по телефону или факсу (напишите номера). Обязательно должна быть подпись руководителя и дата обращения.

Если вы не хотите связываться с медучреждением, можно обратиться непосредственно в территориальное отделение ФСС, где состоит на учете компания, и попросить подтвердить подлинность выданного больничного листа по номеру. Служащие помогут разобраться в ситуации, но, скорее всего, в Фонд придется прийти и показать принесенный работником документ.

Важно не затягивать с проверкой. Работодателю дается всего 10 дней на расчет пособия. И за нарушение этого срока грозит ответственность, если работник захочет пожаловаться на компанию в инспекцию труда.

Другие способы исследования больничных листков

К сожалению, листы нетрудоспособности являются документами, которые чаще всего подделываются самими работниками или представителями медучреждений. С 2011 года в силу вступил Приказ Минздравсоцразвития, согласно которому была установлена унифицированная форма оформления данного документа, а также улучшена степень защиты официального бланка, который теперь не так-то легко подделать. В настоящий момент на бюллетенях введено использование специальных водяных знаков, изображений волокнистых впечатанных рисунков, которые можно заметить только с использованием ультрафиолетового освещения. Помимо всего прочего, бюллетень имеет 12-значный штрих-код, разрабатываемый по специально выведенной формуле. После изучения данного цифрового обозначения, можно установить регион выдачи листка нетрудоспособности.

На протяжении первых десяти суток с момента получения от работника документа из медучреждения, на бухгалтера организации возлагается задача по определению его подлинности. Наиболее эффективными способами исследования, при этом, являются:

  1. Провести анализ бланка на наличие необходимых визуальных признаков;
  2. Оформить запрос в ФСС по месту расположения предприятия;
  3. Воспользоваться базой имеющихся больничных бюллетеней посредством онлайн-запроса в госорган;
  4. Направить запрос на исследование документа в медучреждение, его выдавшее.

В случае выявления работодателем подделанного листка нетрудоспособности, последствия могут быть таковыми:

  • Представители Фонда соц. страхования отказываются принимать документ и начислять организации-нанимателю материальную компенсацию за дни «болезни» ее штатного сотрудника;
  • Если денежные средства уже были направлены работнику, то ФСС не возмещает организации понесенные расходы и руководитель обязан самостоятельно решать проблему возврата средств.

Выявление факта предоставления фальшивого документа является основанием для привлечения сотрудника к определенному виду ответственности. Работодателю допускается удерживать с заработка лица до 20% от суммы месячного дохода до тех пор, пока не будет возмещена сумма больничного пособия.

Ещё нет оценки

Проверка больничного по номеру

При возникновении сомнений работодатель может позвонить в свое региональное отделение ФСС России с вопросом о подлинности больничного с определенным номером. Кроме того, перечень номеров оригинальных, но утерянных либо украденных больничных листов ФСС России публикует на своем официальном сайте.

Как посмотреть ЭЛН на сайте ФСС

На сайте ФСС есть кабинет застрахованного лица, кабинет страхователя и кабинет медико–социальной экспертизы (МСЭ). На определенных этапах формирования больничного листка, доступ предоставляется обработчикам, причастным к внесению данных, расчету сумм выплат и проверки правильности оформления. Доступ предоставляется в порядке очередности по мере течения болезни и появления оснований вносить корректировки. При знакомстве с личными кабинетами на сайте ФСС, рассмотрите тестовую версию, зайдя в кабинет под тестовой учетной записью. Сотрудники, занимающиеся расчетом выплат по больничным листам должны свободно ориентироваться в личном кабинете страхователя.

Кому необходима проверка больничного листа

После обращения работника в медицинское учреждение, врачом регистрируется листок нетрудоспособности, на данном этапе важно правильно заполнить и проверить реквизиты пациента. Помощником выступает встроенный в программу форматно-логический контроль, однако врач обязан исключить появление ошибок, не поддающихся вычислению системой. Верная постановка диагноза и лечение – формируют репутацию врача. По законодательству врачу предоставляется 15 дней на сопровождение болезни пациента и оформление результатов.

Далее листки могут попасть на МСЭ или же получить статус закрытых и стать доступными для работодателей. МСЭ назначается при болезни, превышающей 15 дней, которая может быть продлена по результатам рассмотрения течения болезни и оценки состояния пациента.

После закрытия ЭЛН, доступ к нему получает работодатель и заполняет данные со своей стороны: стаж, среднедневной заработок, наличие районных коэффициентов и форма занятости. На основании данных проводится расчет сумм к выплате за счет работодателя и за счет ФСС. Все расчеты в последующем проверяется сотрудниками ФСС.

Работник тоже должен знать – как отследить электронный больничный лист, с целью проверки правильности расчетов.

Талоны ЭЛН

После восстановления здоровья работника, медицинское учреждение выдает талон. В талоне указан номер электронного больничного, СНИЛС, наименование медицинского учреждения, период нетрудоспособности и имя врача.

Действия работника в случае утери номера ЭЛН

Утеря номера ЭЛН не влечет проблем для работника и страхователя. Номер ЭЛН работник увидит в личном кабинете застрахованного лица, если возникнет такая необходимость. Работодатель проведет расчеты больничного и назначит выплату даже если работник утратил талон с указанным номером. ЭЛН может быть найден в личном кабинете страхователя не только по номеру, но и другим отличительным реквизитам – об этом далее.

Если проверка больничного выявила, что он фальшивый

Если при проверке больничного выяснилось, что он все-таки оказался фальшивым, то назначать пособие по такому листку работодатель не должен, потому что у него отсутствует для этого основание: выданный в установленном порядке документ, подтверждающий нетрудоспособность. Естественно, что ФСС России не примет к зачету (не оплатит) понесенные работодателем расходы на такое пособие (подп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ).

Если подделка обнаружилась уже после выплаты пособия работнику, то работодатель вправе удержать с него всю сумму пособия в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы (например, при увольнении сотрудника) оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке (ст. 137 ТК РФ; ч. 4 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Работник, предъявивший поддельный больничный, может быть привлечен к уголовной ответственности за мошенничество при получении выплат (ст. 159.2 УК РФ; п. 7 пост. Пленума ВС РФ от 27.12.2007 № 51) в виде штрафа в размере до 120 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до года, либо обязательных работ на срок до 360 часов, либо исправительных работ на срок до года, либо ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до четырех месяцев. Кроме того, если будет установлена вина работника в подделке больничного, то он может быть привлечен к ответственности и по статье 327 Уголовного кодекса в виде ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до шести месяцев, либо лишения свободы на срок до двух лет.

Поскольку российское законодательство предусматривает уголовную ответственность за укрывательство только особо тяжких преступлений (к которым предусмотренные упомянутыми ст. 159.2 и 327 УК РФ преступления не относятся), то работодатель и его должностные лица не будут подлежать какой-либо ответственности за несообщение в правоохранительные органы о совершении работником преступного деяния. Если же сведения о представленном работником больничном уже попали в ФСС России, то возможно обращение их должностных лиц в полицию.

В отдельных регионах России в настоящее время апробируется система электронных листков нетрудоспособности, когда больничный лист оформляется врачом медицинской организации в электронном виде и отправляется из лечебного учреждения в региональное отделение ФСС России, минуя работника. Безусловно, при такой системе возможность работника смошенничать и получить освобождение от работы и пособие, предъявив поддельный больничный, уменьшается до нуля. Однако точные сроки повсеместного обязательного введения системы электронного листка нетрудоспособности пока неизвестны, она находится на стадии тестирования.

Анна Мазухина, эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Источник: Журнал «Актуальная бухгалтерия»

Что делать, если больничный оказался ненастоящим?

Если в ходе проверки выяснится, что работник принес поддельный больничный лист, нужно будет провести ряд мероприятий.

Во-первых, бухгалтер должен определить сумму ущерба. Она будет равна сумме незаконно выплаченного больничного пособия. Ущерб взыскивается с работника. С согласия работника можно удержать всю сумму сразу из зарплаты. Если такого согласия нет, придется удерживать из зарплаты по 20 % (ст. 138, 248 ТК РФ).

Во-вторых, нужно сделать в учете соответствующие проводки.

Нужно сторнировать записи по начисленному пособию и НДФЛ (отразить все суммы со знаком «минус»):

Дебет 20 (25, 26, 44) Кредит 70 — сторнировано пособие, начисленное за счет работодателя;

Дебет 69 Кредит 70 — сторнировано пособие, начисленное за счет ФСС;

Дебет 70 Кредит 68 — сторнирован НДФЛ с суммы пособия.

Причиненный ущерб нужно отразить записями:

Дебет 73 Кредит 70 — отражена задолженность работника в сумме ошибочно выплаченного пособия;

Дебет 70 Кредит 73 — из зарплаты удержано неверно выплаченное больничное пособие.

При необходимости страхователь должен сдать уточненный 6-НДФЛ.

В-третьих, работодатель вправе уволить сотрудника за прогул (ст. 81 и 192 ТК РФ).

Работник, представивший фальшивый больничный, может быть привлечен к уголовной ответственности (ст. 327 УК РФ).

Что делать, если работник предоставил подделку

Если фальшивка обнаружена до выплаты пособия, то никаких действий работодателю можно не предпринимать. Но если больничный был оплачен, тогда у компании есть право потребовать возмещения выплаченной суммы. Но удерживать с работника можно не более 20 % от его заработной платы. В случае когда дохода, получаемого в организации, у сотрудника нет, остаток переплаты можно попробовать взыскать через суд.

Отметим, что за подделку документов предусмотрена уголовная ответственность по ст. 159.2 УК РФ, а если работник сам участвовал в афере, то его могут наказать по ст. 327 УК РФ. Санкции по этим статьям разные — от штрафа в 120 000 рублей до тюремного заключения на срок до 2 лет. Однако работодатель вправе не уведомлять правоохранительные органы о выявленной подделке, если не понес убытков. Если же фальшивка попала в ФСС, должностные лица работодателя могут обратиться в полицию.

Недействительный больничный

Пособие по временной нетрудоспособности не было выплачено

Фонд социального страхования не принимает бланк и не производит выплаты. Финансовые риски при таком исходе минимальны.

Сотруднику может быть объявлен выговор или он может быть привлечен к уголовной ответственности за совершение мошенничества.

Пособие выплачено

Работодатель имеет право удерживать из каждой зарплаты сумму в 20 % до полного погашения долга.

Если сотрудник был уволен, то деньги могут взыскиваться и в судебном порядке.

Проверка листка временной нетрудоспособности не была проведена или работодатель осознанно покрывал действия сотрудника

На организацию или ИП накладывается штраф в размере до 80 000 рублей, штраф может быть заменен на другую меру наказания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *