Инструкция по охране труда для главной медицинской сестры санатория

———————————————————
>>><<<
———————————————————
Проверено, вирусов нет!
———————————————————
Старшая медсестра обязана ознакомиться с инструкцией по охране труда для старшей медицинской сестры ДОУ и соблюдать указанные в ней. Постовые медсестры проходят повторный инструктаж не реже одного раза в. выполнять требования настоящей инструкции по охране труда, а также. Работники, допустившие нарушение инструкции по охране труда. сестра- хозяйка обязана сообщить об этом главной медсестре, а при ее отсутствии. по охране труда для медицинской сестры физиокабинета. ИОТ 22 -. выполнять инструкции по охране труда;. — владеть. об этом главной медсестре или директору санатория-профилактория, сделав соответствующую запись в. Должностные обязанности главной медицинской сестры, права главной. правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и. На должность главной медицинской сестры назначается лицо. законодательство о труде и охране труда Российской Федерации; — правила и нормы. Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для операционной медицинской сестры отделения. Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации. Должностная инструкция главной медицинской сестры. принимаемых на работу средних и младших медицинских работников по охране труда и. На должность старшей медицинской сестры назначается опытная. отделением, врачу, с которым она работает, главной медицинской сестре. 4. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности. На должность главной медицинской сестры назначается лицо. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации. ривать как основу для составления должностной инструкции па. полнении посыльных листков во МСЭК, санаторно-курортных карт, выписки из. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обес печения поста ( рабочего. охрану труда и технику безопасности в медицинском уч реждении;. Должностная инструкция медицинской сестры: что это такое, какова ее структура. Вводный инструктаж по охране труда может проводить только. чем отличаются инструкции для обычной, старшей и главной медсестер. Типовая должностная инструкция главной медицинской сестры включает. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.8. Инструкция по охране труда для сестры-хозяйки. работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры. Медицинская сестра ЛОР-кабинета подчиняется непосредственно. и получать их у главной медицинской сестры поликлиники. 13. Назначение и увольнение медицинской сестры кабинета. Обучение · Карьера · Психология · Корпоративная культура · Охрана труда · Лидерство · Бизнес · Кулер. и получать их у главной медицинской сестры поликлиники. талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских. владеть приемами оказания первой медицинской помощи при поражении. При проведении ультразвуковых процедур медицинская сестра должна. Должностная инструкция старшей медицинской сестры. правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и. относящимся к профессиональной деятельности главной медицинской сестры. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала детской. соблюдение правил по охране труда и санитарно-противоэпидемического режима. Должность главной медицинской сестры устанавливается в каждой.

МЗРО

ГБОУСПОРО «РБМК»

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

(ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)

ПМ 02 «Лечебная деятельность»

МДК 02.04 «Лечение пациентов детского возраста»

СТУДЕНТА(КИ) III КУРСА I ГРУППЫ

ОТДЕЛЕНИЯ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

(Ф.И.О.)

Место прохождения практики: _________________________

Руководители практики:

Общий___

(Должность, Ф.И.О., подпись)

М.П. Непосредственный_________________________

(Должность, Ф.И.О., подпись)

Методический __________­­­__________________

(Должность, Ф.И.О., подпись)

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В ЛПУ

1. Перед началом работы в отделении стационара или поликлиники необходимо переодеться. Форма одежды: медицинский халат, медицинская шапочка, медицинская маска, сменная обувь (моющаяся и на устойчивом каблуке), при необходимости сменная хлопчатобумажная одежда (при работе в оперблоке, блоке интенсивной терапии, в реанимационном и хирургическом отделении). Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. Кроме того, украшения запрещается носить в учреждениях педиатрического профиля.

При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

2. Требования безопасности во время работы:

1. Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями, передающимися через кровь. Следует помнить и применять правила безопасности для защиты кожи и слизистых при контакте с кровью и жидкими выделениями любого пациента.

2. Необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

3. Работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках.

4. Сразу после проведения инвазивных манипуляций дезинфицировать инструменты, приборы, материалы в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Не производить никакие манипуляции с использованными иглами и другими режущими и колющими инструментами, сразу после использования – дезинфицировать их.


5. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови и жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризаций и других лечебных процедур).

6. Рассматривать всё бельё, загрязнённое кровью или другими жидкими выделениями пациентов, как потенциально инфицированное.

7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные. Транспортировку биоматериала осуществлять в специальных контейнерах.

8. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды и всего, соприкасавшегося с кровью или другими жидкими выделениями пациента проводить только после дезинфекции, в перчатках.

9. В рабочих помещениях, где существует риск инфицирования, запрещено есть, пить, курить, наносить косметику и брать в руки контактные линзы.

10. Пользоваться электроприборами и оборудованием разрешается только после дополнительного инструктажа по технике безопасности на рабочем месте, под руководством непосредственного руководителя практики и при условии полной исправности приборов. В случае обнаружения любых неисправностей необходимо срочно сообщить непосредственному руководителю практики, не предпринимая попыток устранить неисправность.

11. Необходимо использовать индивидуальные средства защиты при работе с дезинфицирующими и моющими средствами (перчатки, халат, маска, респиратор при необходимости, очки).

12. Соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами.

13. Соблюдать правильную биомеханику тела для предотвращения травм опорно-двигательного аппарата при транспортировке пациентов и уходе за ними.

3. Требования безопасности по окончании работы:

1. Использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией.

2. Сменная рабочая одежда стирается отдельно от другого белья, при максимально допустимом температурном режиме, желательно кипячение.

3. Сменная обувь обрабатывается дезинфицирующим средством, после окончания работы необходимо принять гигиенический душ.

4. Требования безопасности в аварийной ситуации:

1. При загрязнении перчаток кровью, необходимо обработать её настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента, затем: перед снятием перчаток с рук необходимо обработать их раствором дезинфектанта, перчатки снять, руки вымыть гигиеническим способом.

2. При повреждении перчаток и кожных покровов: немедленно обработать перчатки раствором дезинфектанта, снять их с рук, не останавливая кровотечение из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, затем, обработать кожу 70% раствором спирта или 5% спиртовым раствором йода. О происшедшем аварийном случае сообщить заведующему или старшей медсестре отделения.

3. При попадании крови на кожу рук, немедленно вымыть руки дважды под тёплой проточной водой, затем обработать руки 70% раствором спирта.

4. При попадании крови на слизистую оболочку глаз – немедленно промыть водой и обработать 1% раствором борной кислоты или 0,05% раствором перманганата калия.

5. При попадании крови на слизистую оболочку носа – не заглатывая воду, промыть нос проточной водой, затем закапать 1% раствор протаргола.

6. При попадании крови на одежду место загрязнения немедленно обработать раствором дезинфектанта, затем снять загрязненную одежду погрузить её в дезинфицирующий раствор. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать спиртом. Обувь обрабатывается путём двукратного протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

7. При загрязнении кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей необходимо обработать их раствором дезинфектанта.

8. При попадании дезинфицирующих и моющих средств на кожу или слизистые немедленно промыть их водой. При попадании в дыхательные пути прополоскать рот и носоглотку водой и выйти на свежий воздух.

5. Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:

1. Немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента.

2. Сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу.

3. В кратчайшие сроки покинуть здание.

Типовая инструкция по технике безопасности и производственной санитарии для персонала рентгенодиагностических кабинетов лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР
(утв. Минздравом СССР от 28 декабря 1984 г. N 06-14/16-14)

1. Общие требования

1.1. К работе по эксплуатации и обслуживанию рентгенодиагностического аппарата допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие специальное образование. Совместительство врачей-рентгенологов по занимаемой должности не допускается.

Женщины должны освобождаться от непосредственной работы в кабинете на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения.

1.2. Персонал кабинета должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (один раз в год). К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний.

1.3. Все вновь поступающие на работу в отделение (кабинет), а также лица, направленные на выполнение работ в кабинете в отдельные периоды времени, должны пройти вводный инструктаж по технике безопасности у лица, ответственного за технику безопасности в учреждении. Результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда (Приложение N 2 к ОСТ 42-21-15-83). После этого отдел кадров или лицо, отвечающее за работу с кадрами, производит окончательное оформление вновь поступающего сотрудника и направляет его к месту работы.

1.4. Каждый вновь принятый на работу в отделение (кабинет) должен пройти первичный инструктаж на рабочем месте, повторный — не реже двух раз в год и внеплановый (при изменении условий труда, нарушениях техники безопасности и несчастных случаях. Инструктаж проводится лицом, ответственным за технику безопасности в отделении (кабинете).

Результаты инструктажа на рабочем месте фиксируются в журнале регистрации инструктажа (Приложение N 3 к ОСТ 42-21-15-83).

1.5. До начала работы и периодически не реже одного раза в год должна проводиться проверка знаний техники безопасности персонала по программе, утвержденной администрацией учреждения и согласованной с местными органами санитарно-эпидемиологической службы и профсоюза медицинских работников.

1.6. Персонал кабинета обязан:

— руководствоваться должностными инструкциями;

— выполнять требования ОСТ 42-21-15-83 «ССБТ. Кабинеты рентгенодиагностические. Требования безопасности», «Санитарных правил работы при проведении медицинских рентгенодиагностических исследований N 2780-80», настоящей инструкции и других нормативных документов по технике безопасности, издаваемых Минздравом СССР;

— знать принципы действия и условия эксплуатации технического оснащения кабинета;

— не допускать присутствия в кабинете лиц, не имеющих отношения к рентгеновскому исследованию;

— владеть приемами оказания первой медицинской помощи;

— знать координаты организаций и лиц, которым сообщается о возникновении аварий;

— содержать в порядке и чистоте кабинет, не допускать его загромождения неиспользуемой аппаратурой и медоборудованием;

— следить за установленными нормами приема больных.

1.7. Запрещается:

— эксплуатировать кабинет без санитарного паспорта;

— использовать рентгеновскую аппаратуру не по прямому назначению;

— работать на неисправном аппарате, с неисправными приспособлениями, приборами, инструментами и сигнализацией;

— пользоваться поврежденными или с истекшим сроком годности средствами индивидуальной защиты;

— пользоваться неисправными электрическими розетками и вилками;

— подавать на аппарат нагрузки, не предусмотренные паспортными данными;

— оставлять без присмотра под напряжением рентгенодиагностический аппарат и электронагревательные приборы, держать вблизи их вату, спирт и другие воспламеняющиеся вещества;

— пользоваться открытым огнем, хранить снимки и обрезки пленок в открытом виде, складывать пленки вблизи окон, электроламп и приборов отопления;

— прием пищи и курение в помещении кабинета.

1.8. При аварии персонал должен отключить главный сетевой рубильник кабинета и далее поступать в зависимости от ситуации:

— при поражении током оказать первую медицинскую помощь согласно «Инструкции по оказанию первой помощи пострадавшим от электрического тока и других несчастных случаях»;

— при попадании человека под движущиеся элементы аппаратуры или оборудования освободить пострадавшего и оказать первую медицинскую помощь;

— при возникновении пожара вызвать пожарную команду и сообщить руководителю отделения (до прибытия и встречи команды загорание ликвидируется первичными средствами пожаротушения);

— при прочих аварийных ситуациях (коротком замыкании, обрыве цепи, повреждении радиационной защиты аппарата, поломках коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции) сообщить руководителю отделения (кабинета) и прекратить работу до ликвидации аварии.

1.9. При появлении запаха горящей резины или тлеющей изоляции персонал должен вызвать электромонтера.

2. Специальные требования

2.1. Врач-рентгенолог несет ответственность за безопасность персонала и пациентов.

2.2. Врач-рентгенолог обязан:

— изучать и внедрять в повседневную работу приказы, стандарты и другие нормативные документы по охране труда и технике безопасности, издаваемые Минздравом СССР и другими вышестоящими организациями;

— освоить приемы и особенности эксплуатации рентгеновской аппаратуры и фотолабораторного оборудования с помощью инженерно-технических работников, проводящих его монтаж и настройку;

— контролировать периодичность проверки радиационной безопасности, заземления, вентиляции, фотолабораторного освещения, свежести фотореактивов, качества рентгенографических кассет, экранов т.п.;

— организовать периодический контроль выходных параметров рентгеновской аппаратуры с помощью имеющихся тест-объектов;

— обучить персонал кабинета вопросам охраны труда и техники безопасности, правильной эксплуатации технического оснащения кабинета;

— контролировать знание сотрудниками кабинета особенностей и правил эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов, соблюдение сокращенного рабочего дня, использование дополнительного отпуска.

2.3. Рентгенолаборант должен участвовать в работе по внедрению нормативных документов по вопросам охраны труда и техники безопасности:

— знать безошибочно назначение органов управления рентгеновской аппаратуры, ее измерительных приборов, сигнальных устройств, принцип действия основных агрегатов;

— иметь практические навыки управления работой рентгеновской аппаратуры;

— находиться в кабинете при проведении профилактических и ремонтных работ с рентгеновской аппаратурой;

— быть готовым к оказанию первой медицинской помощи при возникновении аварий.

2.4. Рентгенолаборант не имеет права одновременно обслуживать два аппарата и более даже в том случае, если пульты их управления находятся в одной комнате.

2.5. Персонал, работающий с переносными и передвижными рентгенодиагностическими аппаратами, должен устанавливать пульт управления аппарата на максимально возможное расстояние от излучателя, использовать защитную ширму или защитный фартук.

2.6. Работа с электрорентгенографическими аппаратами типа ЭРГА должна проводиться только в специально оборудованных ксеролабораториях или боксах (вытяжных шкафах) с автономной очисткой воздуха.

2.7. Персонал кабинета обязан применять индивидуальные средства защиты (фартук, юбка, перчатки) во время работы в сфере ионизирующего излучения. Средства защиты из просвинцованной резины, не имеющие лакировочного покрытия, должны быть помещены в чехлы из пленочных материалов. Под перчатки из просвинцованной резины необходимо надевать хлопчатобумажные перчатки для защиты рук от свинецсодержащего материала. Защитные свойства подлежат проверке на свинцовый эквивалент не реже одного раза в два года, а также при нарушении их целостности.

2.8. Персонал кабинета должен носить в течение всего рабочего дня индивидуальный дозиметр, применяемый в данном учреждении.

2.9. Персонал учреждения и родственники, помогающие персоналу кабинета при проведении исследований детей дошкольного возраста, должны быть снабжены индивидуальными средствами защиты.

Перед началом рентгеновского исследования:

2.10. Персонал кабинета должен надевать санитарную одежду: медицинский халат, шапочку; при работе в рентгенооперационной также марлевую повязку и бахилы. Проверить наличие индивидуального дозиметра.

Персонал кабинета, работающий во время исследования в процедурной, должен надевать прорезиненный фартук.

2.11. Рентгенолаборант должен подготовить кабинет к безопасной работе:

— проверить функционирование рентгеновского аппарата; системы коррекции сетевого напряжения; режим подготовки к снимку на всех рабочих местах; режим снимка при 50-процентной нагрузке рентгеновского излучателя; работу используемого сложного оборудования: сменщик кассет, сменщик пленок, инъектор и т.п.;

— освободить от посторонних предметов пути перемещения пациента и персонала, поставить при необходимости защитную ширму;

— проверить и подготовить к работе вспомогательное оборудование, приборы и инструменты;

— проверить сигнализацию, адаптационное освещение и средства связи;

— проверить визуально исправность заземляющих проводов;

— проверить исправность средств радиационной защиты: дверей, смотровых окон, ставен, ширм, фартуков, перчаток;

— убедиться в исправности работы вентиляционной системы;

— сообщить врачу-рентгенологу или руководителю отделения о замеченных неисправностях и не приступать к работе без их устранения, сделав соответствующие отметки в контрольно-техническом журнале.

Во время исследования:

2.12. Врач-рентгенолог обязан:

— соблюдать темновую адаптацию не менее 5 минут при рентгеноскопии в кабинетах с аппаратами без усилителей рентгеновского изображения;

— соблюдать длительность перерывов между включениями высокого напряжения согласно паспорту аппарата;

— следить за выбором оптимальных физико-технических условий исследования (анодным током, экспозицией, фильтрацией, дифрагмированием);

— проводить пальпацию рукой только в рентгенозащитной перчатке;

— следить, чтобы проведение томографических исследований проводилось персоналом стоя, с надетым защитным фартуком (юбочкой), при этом подэкранный фартук был подвешен на раму экраноснимочного устройства со стороны врача.

2.13. Рентгенолаборант обязан:

— следить за показаниями приборов на пульте управления аппарата, включать и выключать аппарат только по указанию врача (за исключением аварийных ситуаций);

— не оставлять включенным аппарат без надзора и не поручать надзор лицам, не имеющим право работы на аппарате.

2.14. Персоналу, участвующему в проведении рентгенологического исследования, запрещается:

— использовать рентгеновский излучатель со снятыми фильтрами, диафрагмой;

— проводить исследования при наличии в процедурной посторонних лиц, не участвующих в исследовании.

По окончании работы:

2.15. Персонал кабинета должен:

— привести в порядок свое рабочее место;

— снять защитную и санитарную одежду, убрать ее в предназначенное место;

— тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

2.16. Рентгенолаборант должен:

— установить ручки управления аппарата в исходное положение и выключить сетевой рубильник;

— выключить электроприборы и освещение;

— записать в контрольно-технический журнал (сообщить рентгенотехнику) о всех неисправностях аппаратуры, замеченных во время работы.

2.17. Санитарка должна провести влажную уборку помещения.

Контроль за выполнением настоящей Инструкции возлагается на лицо, ответственное за технику безопасности (радиационную безопасность) в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), которое утверждается приказом по учреждению.

За нарушение требований настоящей Инструкции виновные несут ответственность в административном или уголовном порядке в зависимости от характера нарушений и их последствий.

Как обеспечить инфекционную безопасность медицинского персонала на рабочих местах

  1. Качественному обеспечению инфекционной безопасности медицинского персонала способствует соблюдение правила защиты работников ЛПУ на рабочем месте.
  1. Все емкости и контейнеры, предназначенные для проведения дезинфекции или удаления использованных материалов и инструментов, должны иметь четкую маркировку.
  1. Все острые инструменты и средства индивидуальной защиты должны быть освобождены непосредственно пред началом медицинской процедуры.
  1. Инструменты и оборудование подвергаются стерилизационной и дезинфекционной обработке непосредственно после использования.
  1. Острые и колющие предметы хранятся в специально предназначенных для этого контейнеров безопасности, которые располагаются на расстоянии вытянутой руки и на уровне глаз.
  1. Контейнеры для сбора игл и острых предметов должны освобождаться своевременно.
  2. Средства индивидуальной защиты медицинского персонала должны храниться в доступном месте (так, чтобы работники могли без проблем взять их) и обязательны для использования во время проведения инвазивных процедур и оперативных вмешательств.
  1. Состав и состояние любых средств индивидуальной защиты (водонепроницаемые повязки разных размеров для работников со ссадинами и травмами кожи, устойчивые к проколам стерильные и нестерильные перчатки всех размеров, маски, респираторы, бахилы, приспособления для защиты органов зрения и др.) подлежит строгому контролю.
  1. Персонал лечебного учреждения обязан содержать свое рабочее место в чистоте и порядке. Исправность рабочего оборудования, техники и других устройств должна постоянно проверяться.
  1. Руководитель информируется о необходимости замены средств индивидуальной защиты в случае обнаружения их непригодности и выявлении дефектов, а также о выходе из строя медицинского оборудования, технических устройств и освещения.

Меры предосторожности медработников

Инфекционная безопасность пациента и медицинского персонала обеспечивается выполнением следующих правил:

  1. Спецодежда носится исключительно в отведенных для этого местах.
  2. Запрещено носить спецодежду вне основных помещений.
  3. Спецодежда хранится в специально отведенных индивидуальных шкафах отдельно от одежды и личных предметов работников.
  4. Защитные перчатки надеваются обязательно, если предстоит манипуляция, связанная с прямыми или случайными контактами с кровью или другими биологическими средами, а также при обращении с предметами и объектами, загрязненными кровью или другими потенциально опасными биоматериалами.
  5. При подозрении на нарушении целостности перчаток их следует немедленно снять и заменить новыми.
  6. Руки рекомендуется мыть после каждой проведенной процедуры и в конце рабочей смены.
  7. Для того, чтобы защитить лицо и глаза от попадания брызг зараженного биологического материала, а также от ультрафиолетового излучения и искусственной радиации, рекомендовано использовать защитные очки.

Мы представляем оборудование и технологии шведского концерна «Getinge», являющегося крупнейшим мировым производителем стерилизационного, моечно-дезинфекционного, операционного и фармацевтического оборудования.

Компании, входящие в промышленную группу «Getinge», имеют производственные мощности в Швеции, Германии, Франции, Великобритании, США и Австралии. Традиционно качественное и надежное оборудование концерна «Getinge» используют крупнейшие производители лекарств и лучшие клиники более чем в 100 странах мира.

Производство сертифицировано по международной и европейской системам качества ISO 9000 и EN 46000. Компания «Getinge» занимает лидирующее положение на рынке благодаря следующим параметрам выпускаемой продукции:

  • гибкости

  • надежности

  • эргономике

  • экологической безопасности

  • оправданным ожиданиям пользователей

Ведущая роль концерна «Getinge» в области стерилизации и дезинфекции базируется на сочетании 50-летнего опыта с богатыми инженерными знаниями, специализированной технологией и прикладным «ноу-хау».

Давние традиции тесного сотрудничества с разработчиками процессов, техническими службами, микробиологами, эпидемиологами и операторами, работающими с оборудованием, обеспечивают широту новаторских возможностей и способностей концерна «Getinge».

Результатом этого являются непрерывно растущий потенциал оборудования, высокое качество производства, системы контроля безопасности и гибкие компьютерные программы, что само по себе уже выводит «Getinge» в класс мировых лидеров.

Учитывая важность поддержки пользователей на должном уровне в каждой отдельной стране, «Getinge» организовал широкую торговую сеть, включающую 65 официальных дистрибьюторов в 90 странах мира.

«Думать глобально, действовать локально» — такова ключевая концепция деловой философии концерна «Getinge» и такова же деловая практика.

Понятие техники безопасности

Техника безопасности — это система организационных и технических мероприятий и средств, предотвращающих воздействие на работающих опасных производственных факторов. Данное определение содержится в Государственном стандарте Союза ССР ГОСТ 12.0.002-80 (СТ СЭВ 1084-89) «Система стандартов безопасности труда. Термины и определения» (утв. постановлением Госстандарта СССР от 30 сентября 1980 г. № 4954).

О стандартах безопасности труда в статье 209 Трудового кодекса РФ говорится, что это правила, процедуры, критерии и нормативы, направленные на сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности и регламентирующие осуществление социально-экономических, организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, реабилитационных мер в области охраны труда.

Инфекционный контроль и инфекционная безопасность в ЛПУ

Инфекционная безопасность в лечебных учреждениях в первую очередь подразумевает соблюдение санэпидрежима. Понятие инфекционной безопасности в медорганизациях рассматривается в двух аспектах: как система управления биологическими факторами риска с целью их устранения, ослабления или преодоления спровоцированных ими последствий и как совокупность профилактических мероприятий, направленных на недопущение распространения опасных инфекционных заболеваний среди пациентов и персонала больниц и поликлиник.

Предвестники неблагополучия при инфекционном контроле

К признакам, свидетельствующим об инфекционном неблагополучии в учреждении здравоохранения, относятся:

  • более длительное пребывание больных в стационаре;
  • увеличение числа зарегистрированных случаев гнойно-септических инфекций одной клинической формы;
  • возникновения двух и более связанных между собой инфекционных патологий;
  • рост количества послеоперационных гнойно-септических осложнений;
  • рост количества малых оперативных вмешательств;
  • рост числа младенцев с ВУИ;
  • увеличение числа пациентов с гипертермическим синдромом;
  • увеличение случаев инфекционно-воспалительных заболеваний среди работников клиники.

Предупреждение несчастных случаев

В январе 2019 года в отделениях ЛПУ были проведены внеплановые инструктажи по ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ.
Безопасность на рабочем месте невозможна без соответствующего обучения персонала, поэтому проведение таких мероприятий является, сегодня одной из основных обязанностей работодателя. Обучение и инструктаж по охране труда затрагивает всех работников без исключения, в том числе линейных руководителей и специалистов. Законодательство обязывает работодателей обеспечить выполнение необходимого стандарта техники безопасности и охраны здоровья работников.
Инструктаж по безопасности на рабочем месте является наиболее эффективной формой социальной защиты сотрудников больницы. Профилактика несчастных случаев это, предохранительный, предупредительный комплекс мероприятий, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья людей. Эффективность мер профилактики несчастных случаев на производстве во многом зависит от сознательного отношения линейных руководителей в отделениях ЛПУ к охране труда, насколько своевременно они провели профилактические мероприятия, направленные на обеспечение безопасных условий труда непосредственных подчиненных, которые по условиям работы подвергаются повышенной опасности.
Для предупреждения несчастных случаев и профессиональных заболеваний в отделениях ЛПУ оборудуются уголки по технике безопасности, где размещаются плакаты, схемы, инструктивные материалы по технике безопасности, индивидуальные и коллективные средства защиты. Систематическое проведение лекций, бесед, инструктажей с использованием наглядных пособий, кинофильмов и телевизионных передач, является действенным способом пропаганды техники безопасности в ЛПУ.

Добавлено: 04.02.2019

Просмотров: 555

Медсестра обязана:

1.соблюдать уровни мытья рук;

2.надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями, в том числе и с кровью;

3.мыть руки следует после снятия перчаток;

4.немедленно убирать пролитый или просыпанный инфицированный материал;

5.дезинфицировать использованный инструментарий, предметы ухода, оборудования и перевязочный материал сразу после использования в соответствии с нормативной документацией, регламентирующей способы, режимы и средства дезинфекции.

Профилактика внутрибольничных инфекций (ВБИ)

С целью профилактики ВБИ в учреждении здравоохранения осуществляется следующий комплекс мероприятий:

соблюдается санитарно-гигиенический режим;

соблюдается порядок приема пациентов в стационар (осмотр и обработка при выявлении педикулеза, изменение температуры, взятие мазков из носа и зева на стафилококк);

уборка, использование, дезинфекция уборочного инвентаря, его хранение проверяется санчастью;

Сан Пи 90100176от 06.08.97г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения», соблюдается порядок хранения рабочей одежды;

санитарная обработка пациентов в отделении и смена белья проводится один раз в семь дней и по необходимости;

соблюдается порядок хранения грязного белья, личной одежды пациента;

дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация предметов медицинского назначения, предметов ухода проводится согласно Приказам МЗ: ОСТ42-21-02-85год и приказу № 408, а также методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения;

проводится активное выявление инфекционных пациентов (подозрение на кишечную инфекцию, брюшной тиф, дифтерию, вирусы гепатита), обладая сроки наблюдения за компактными больными;

соблюдается режим питания: оснащение раздаточных, буфетных, время реализации готовой пищи, порядок сбора и удаления пищевых отходов, порядок обработки посуды, уборочный инвентарь и его хранение, порядок хранения передач;

на случай выявления пациентов с карантинным и особо опасным инфекциями в отделениях имеются схемы-пометки поведения медицинского персонала при выявлении подозрительных пациентов, оказание скорой помощи, схемы оповещения, укладки по особо опасным инфекциям;

соблюдаются правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях.

Опытная медицинская сестра уже при первом осмотре больного фиксирует свое внимание на тяжести его заболевания, caнитарном состоянии кожи и одежды. В настоящее время часто поступают больные, не имеющие определенного места жительства, бродяги. Осматривают таких больных сразу в ванной комнате, так как они нередко поражены головными, платяными и лобковыми вшами, а некоторые еще и чесоткой. Обследование таких больных врач и сестра проводят в резиновых перчатках, а снятую с них одежду складывают в отдельный бак или полиэтиленовые мешки и почти всегда уничтожают ввиду ветхости и загрязненности.

Головная вошь поражает волосяной покров головы, при этом волосы выглядят грязными, тусклыми, нерасчесанными, как бы «сваленными», а ближе к корню волос видны многочисленные маленькие белые муфточки – это гниды, которые плотно сидят на волосах и при расчесывании не снимаются, поэтому приходится таких больных сразу стричь наголо. Под волосами видны многочисленные расчесы, которые помогают распознать завшивлен­ность больного.

Платяная вошь живет в складках одежды, но она вызывает также поражение кожи и многочисленные расчесы, поэтому одежду бродяг приходится уничтожать. Лобковая вошь поражает волосистые части тела — чаще лобковую область, где также име­ются расчесы, иногда бороду, усы, брови, подмышечные ямки.

Вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифа, возбудители которого могут проникать через поврежденную расчесами кожу и через укусы паразитов.

Наряду с педикулезом одновременно может выявляться че­сотка. С целью диагностики чесоточного клеща необхо­димо тщательно осмотреть руки, больного: в межпальцевых промежутках, на тыльных поверхностях кистей рук, а также на частях тела, доступных для расчесывания, видны высыпания, имеющие парное расположение папул — вход и выход клеща. Чесотка весьма контагиозна, поэтому осмотр больного проводят в перчатках с последующей тщательной обработкой их мылом и дезинфицирующими растворами; кроме того, на­девают длинный резиновый фартук.

При обнаружении вшей проводят полную санитарную обра­ботку — мытье больного с мылом и мочалкой в ванне, а затем стрижка наголо. Для мытья головы применяют мыло, содержа­щее ДДТ или специальные шампуни, а при их отсутствии ино­гда используют народное средство для лечения вшивости — смесь керосина с растительным маслом в равных пропорциях. В последние годы эта смесь практически не применяется, усту­пив место более эффективной 20 % мази бензилбензоата, кото­рая является универсальным средством при чесотке и вшивос­ти. При чесотке ее наносят, на весь кожный покров 4 раза в те­чение 2 нед. с промежутками 2—3 дня, при вшивости втирают в волосистую часть головы или паховые, подмышечные области, бороду, усы на 1-е, 3-й и 7-е сутки на ночь.

При обнаружении вшивости у больных, имеющих длинные волосы, применяют специальные шампуни с последующим вычесыванием гнид в течение нескольких дней гребешком с ватой, смоченной горячим раствором 10 % уксуса.

Мытье больных проводят в ванной комнате приемного от­деления. Тяжелобольных опускают в ванну на простынях или сажают на табурет и моют с помощью душа. Больные, поступающие в чистом виде из дома, только пере одеваются в больничную одежду. Часть больных имеют с собой чистое домашнее белье, в котором и поступают в отделение.

Больных, находящихся в тяжелом состоянии, в том числе страдающих инфарктом миокарда, пневмонией, инсультом, гипертоническим кризом, приступом бронхиальной астмы и многими другими заболеваниями, а также рожениц не разрешается мыть в приемных отделениях. Кожные покровы таких больных протирают пеленкой, смоченной мыльным раствор или раствором шампуня с водой в равных количествах, а затем вытирают насухо.

Медицинская сестра при поступлении в приемное отделение больного в тяжелом состоянии проводит туалет poтовой полости: удаление рвотных масс, слюны с помощью влажной салфетки или концом чистого полотенца, смоченного раствором фурациллина, при повороте головы больного набок.

При западающем языке больным, находящимся в сопоре или коме, следует осторожно раздвинуть челюсти и вставитьрезиновый воздуховод.

анитарная обработка хирургических и гинекологических больных предполагает бритье волос, растущих на лобке промежности, с помощью безопасной бритвы. Для того чтоб избежать боли, поверхности, подлежащие бритью, обильно смазываются мыльной пеной, а движения лезвием должны быть осторожными, не повреждающими кожу. После бритья кожу тщательно моют теплой водой и вытирают насухо. В случае образования порезов обязательна дезинфекция кожи.

Открытые раны головы обрабатывает нейрохирург. Прежде чем приступить к удалению волос, запекшуюся кровь обильно смачивают растворами перекиси водорода или/и фурациллина. Затем осторожно выстригают волосы вокруг раны и толь после этого при необходимости бреют голову.

Нередко в больницу поступают старые, ослабленные люди, которые не могут обслужить себя сами; как правило, у них на ногах вырастают большие ногти. Если больному показана операция, санитарке, а при ее отсутствии медицинской сестре в плане предоперационной санитарной обработки приходится обрабатывать ноги. Эту процедуру следует проводить в резино­вых перчатках. Больной, если возможно, опускает ноги на несколько минут в мыльную воду, и только после этого острига­ют ногти. В тех ситуациях, когда состояние больного крайне тяжелое, ноги протирают губкой, смоченной мыльным раство­ром, а после этого вытирают сухой пеленкой и на ноги больно­го надевают чистые бахилы. Лишь после улучшения состояния больного можно вновь приступить к санитарной обработке ног уже в отделении, желательно поручив это родственникам, ко­торых следует обучить, как это следует делать, выделив им тазик и кувшин для воды.

Процесс санитарной обработки больного во всех случаях проходит достаточно быстро — в течение 15—25 мин. По мере накопления опыта медицинская сестра все манипуляции по санитарной обработ­ке любого больного выполняет ловко и быстро, имея свои соб­ственные подходы к решению некоторых задач.

Существует определенная последовательность действий при подготовке и проведении гигиенической ванны.

1. Дезинфекцию ванны проводит младшая медицинская се­стра, а при ее отсутствии — медицинская сестра. Дезин­фекцию выполняют в перчатках. Ванну тщательно моют мочалкой или щеткой с мылом или моющим порошком типа «Санит», после чего ванну дезинфицируют 0,5 % ос­ветленным раствором хлорной извести или 2 % раствором хлорамина Б, а затем тщательно ополаскивают горячей водой.

2. Ванну наполняют теплой водой (примерно 35—37 °С), ко­торую можно измерить термометром, но обычно темпера­туру определяют рукой (вода должна быть приятной для кожи тыльной части ладони); ванну заполняют примерно наполовину. Вода должна доходить до уровня мечевидно­го отростка больного.

3. Больному помогают удобно сесть в ванне, в ножном ее конце устанавливают упор для ног. Больного сажают на чистую пеленку, чтобы не скользило тело. Мытье больного начинают с туловища, затем моют голову и тщательно ополаскивают больного, а затем вытирают тело и волосы. При внезапном ухудшении состояния больного — появлении сердцебиения, одышки, болей в области сердца или в другой области, головной боли — следует прекратить мытье и оказать необходимую доврачебную помощь. Больному помогают выйти из ванны и вызывают для осмотра врача.

РАЗДЕЛ 3. ТРАСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ

Правильнаяорганизация транспортировки больных – одно из условий обеспечениявысокого качества лечебного и диагностического процесса. Своевременное прибытие пациентов из приемного покоя в специализированные отделения больницы или в диагностические кабинеты обеспечивает безотлагательное начало программы обследования и лечения больного. Кроме того, по правилам проведенная транспортировка гарантирует безопасность и пациента, и медработника.

Транспортировка тяжелобольного или человека с ограниченными возможностями самостоятельного передвижения должна рассматриваться как сложная операция. Поэтому перед осуществлением транспортировки таких лиц должен быть обсужден план действий: цель и пункт назначения, длительность движения, вид и способ транспортировки, количество участников операции, роль каждого из них, кратчайший и безопасный маршрут передвижения, положение больного, его экипировка, вспомогательные средства для передвижения. Руководит транспортировкой опытная медицинская сестра, которая, в свою очередь получает инструкции от лечащего врача по поводу особенностей заболевания пациента и задач по предотвращению ухудшения его состояния во время транспортировки.

Немаловажно подготовить самого пациента к осуществлению передвижения. Если пациент в состоянии оказывать помощь медицинским работникам при транспортировке, нужно рассказать ему о целях перемещения, посоветоваться о наиболее удобном для него положении для транспортировки, безболезненных способах удержания, уточнить, какой его рукой можно воспользоваться для применения способа захвата и какой ногой он сможет воспользоваться для опоры. Если пациент не способен взаимодействовать с медицинским персоналом, важно создать обстановку уверенности и спокойствия, предупредить о начале движения, при необходимости – объявлять о пройденных этапах или преодолении каких-либо препятствий по ходу движения. Контроль состояния пациента осуществляется постоянно медсестрой, она же дает команды о скорости движения, остановках, принятии дополнительных мер безопасности или проведении мероприятий медицинской помощи.

Каждый из участников транспортировки должен быть ознакомлен с техникой безопасности, тщательно проинструктирован медсестрой.

Для передвижения используются специальные средства: каталки, кресла-каталки, носилки. При пользовании необходимо внимательно изучить их конструкцию, проверить исправность всех частей.

Нужно помнить о законах биомеханики тела во избежание травматизации как пациентов, так и лиц, осуществляющих уход за ними. Биомеханика тела основана на законах физики и физиологии. В этой связи, целесообразно изучить костно-мышечную систему патронируемого больного, ее анатомические особенности, дефекты и достоинства. Это пригодится при планировании и осуществлении транспортировки пациента, перемещении его в различные позиции, изменении его положения в постели. Следует также знать возможности своей костно-мышечной системы, чтобы правильно рассчитать силу и время, затрачиваемые на транспортировку или изменение положения тела больного.

Например, при транспортировке больного на каталке по наклонной плоскости необходимо рассчитать все силы, действующие на тело пациента. В зависимости от направления движения распределить участников транспортировки — соответственно их мышечной массе – в головном или ножном концах каталки; предусмотреть, на каком участке дистанции и кто из помощников начинает и заканчивает торможение или ускорение.

При перекладывании больного с каталки на кровать или наоборот. Необходимо учитывать расположение центра тяжести каждого из участников данной акции и применять правило рычага, закономерности резонансного усиления амплитуды движений, нагрузку на мышцы спины и бедер.

Транспортировка больных в отделение

Вопрос о способе транспортировки больного для выполнения и обследования, а затем в отделение решает врач. Существуют три способа — больной может идти сам в сопровождении медицинского персонала, должен транспортироваться в сидячем положении на кресле-коляске или в лежачем — на каталке.

При перекладывании больного на каталку необходимо участие 2—3 человек. Больного переносят или он передвигается на каталку, которую подвозят близко к кушетке, где лежит больной. Он может осторожно переползти на каталку с помощью медицинской сестры. Если больной находится в крайне тяжелом состоянии, перекладывать его на каталку должны три медицинских работника. Двое из них стоят с одной стороны, третий — с другой. Осторожное перекладывание больного проводят по команде одного из участвующих в этом, чаще того, поднимает головной конец больного — самый тяжелый. После того, как больной удобно устроился на каталке, его укрывают простыней и транспортируют в отделение.

Иногда больного приходится транспортировать в отделение на носилках, которые несут 2—4 человека. При такой транспортировке медицинский персонал должен идти ногу маленькими шажками, не торопясь. При подъеме и спуске с лестницы носилки стараются удержать в горизонтально положении за счет опускания и одновременного приподнимания ножного и головного конца носилок или наоборот. При этом руки больного вытянуты вдоль туловища. Если один из транспортирующих устал, он должен сообщить об этом остальным для непродолжительного отдыха, В противном случае руки носильщика могут непроизвольно расслабиться от усталости и больной может упасть.

Транспортировка в сидячем или лежачем положении обеспечивает наиболее благоприятный режим перемещения тяже больных. При этом процесс транспортировки должен производиться очень осторожно, без резких толчков.

В последние годы произошли коренные изменения в оснаще­нии бригад скорой помощи и приемных отделений, где стали применять удобные функциональные каталки, на которых легко и удобно транспортировать больных. Поэтому широко приме­нявшиеся ранее носилки используют лишь в экстремальных си­туациях, когда не хватает каталок (например, при катастрофах). В основном же применяют старый и надежный способ переноса детей и ослабленных больных с массой тела менее 60 кг на руках. Больной в этих случаях обхватывает несущего руками за шею, чтобы было легче и удобнее нести его.

Весь медицинский персонал независимо от занимаемой должности неукоснительно выполняет определенные правила транспортировки: каталка с больным обращена вперед голов­ным концом, а каталка с трупом — ножным концом.

Особой осторожности при перекладывании с каталки на кро­вать требуют все больные, перенесшие любые операции. Некото­рые из них после наркоза бывают неадекватно активными; по­рывы таких больных к движению следует останавливать. Ходячие больные сами ложатся в постель, при этом дежур­ная медицинская сестра должна позаботиться о том, чтобы больному было удобно.

Больному с выраженной одышкой нужно поднять головной конец кровати, придав ему возвышенное положение. Иногда приходится слегка приподнимать кровать в области коленных суставов, чтобы больному с выраженными отеками ног было удобно. При тяжелой сердечной недостаточности с развитием анасарки (отеки стоп, голеней, бедер, промежности), асцита больной не может находиться в горизонтальном положении в постели даже с приподнятым концом, предпочитая сидячее по­ложение. Такого больного нужно посадить в подушках на посте­ли, а под ноги, укрытые одеялом, поставить стул или усадить больного в кресло, тщательно обернув одеялом туловище и ноги.

Безопасность медицинских сестер при работе с химическими веществами

Ежедневно мед. сестры имеют дело с определенным количеством химических препаратов, которые могут вызывать местные и общие изменения в организме.

Химические препараты могут попадать в организм через дыхательные пути в виде пыли и паров, абсорбироваться через кожу и слизистые оболочки. Их воздействие может проявляться в виде кожных реакций, головных болей, головокружения и т.д.

Отделенными результатами воздействия могут быть развившиеся в дальнейшем заболевания легких, почек, печени, выкидыши, бесплодие. Наиболее частым проявлением побочного действия контакта с химическими веществами являются профессиональные дерматиты, то есть раздражение и воспаление кожных покровов различной степени тяжести. Медицинские сестры подвергаются такому риску из-за необходимости частого мытья рук, воздействие фармакологических препаратов, дезинфицирующих средств и даже резиновых перчаток.

Дерматиты могут вызывать:

Первичные раздражители, которые вызывают воспаление кожи только на участке непосредственного контакта с веществом – хлор и фенолсодержащие дезинфицирующие вещества.

Сенсибилизаторы — вещества вызывающие аллергическую реакцию. Вначале аллергическая реакция может проявляться только в виде дерматита, даже при самом минимальном контакте. При дальнейшей сенсибилизации аллергические реакции протекают тяжелее и проявляются отеком лица, тошнотой, рвотой. В группу сенсибилизирующих веществ входят многие фармакологические препараты, такие как антибиотики, антибактериальное мыло.

Для того чтобы свести к минимуму риск при работе с химическими препаратами необходимо:

Получить полную информацию о химическом препарате с которым приходиться работать: название, торговое обозначение, вредные факторы, меры предосторожности при хранение и использовании.

Работать с химическими препаратами в защитной одежде (перчатки, халат, фартук, очки для глаз, маска или респиратор). Маска и респиратор обеспечивают определенный уровень защиты от токсической пыли и аэрозолей. При наличии аллергической реакции на резиновые перчатки, использовать силиконовые или перчатки из поливинилхлорида.

Проветривать рабочее место, особенно в местах хранения, приготовления и использования большого количества химических препаратов.

Вести наблюдение за персоналом, подвергшемуся такого рода профессиональным вредностям: медицинские осмотры, кожные пробы, контроль за функцией легких, печени, почек.

Сообщать о всех случаях дерматитов и других кожных проявлений.

Правила охраны труда при работе с дезинфицирующими средствами.

Соблюдение правил хранения химических дезинфицирующих средств.

Упаковка средств должна иметь паспорт с указанием названия, назначения, даты приготовления и срока годности

Соблюдайте правила безопасности при проведение дезинфекции ( спец. халаты косынки, защитные очки, респираторы. перчатки, сменная обувь)

Приготовление дез. растворов производят в вытяжном шкафу, или в помещение с приточно-вытяжной вентиляцией.

При попадание в глаза промыть 2% содовым раствором, при необходимости закапать альбуцидом, при сохранение боли глазными каплями с 2%новокаином.

При попадание на кожу немедленно смыть водой.

При раздражение дыхательных путей немедленно покинуть помещение, выйти ни свежий воздух, выпить теплое молоко с содой, произвести полоскание ротовой полости 2% соловым раствором, при необходимости принять сердечные, успокаивающие, противошоковые средства

Инфекционная безопасность.

К внутрибольничной инфекции (ВБИ) относят любое клинически распознаваемое заболевание ,которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращается за помощью (или сотрудников больницы, вследствие их работы в данном учреждении ) вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больнице или после выписки.

ВБИ имеют другие названия госпитальные, позосониальные . Среди заболеваний, относящихся к ВБИ, большинство связано с медицинскими вмешательствами. Примерно 85% от всех ВБИ составляет гнойно-септические инфекции (ГСИ), 6-7% вирусные гепатиты В,С,Д: клинические инфекции-7-8%; при этом 80% случаев –сальмонеллез.

Влияние на возникновение ВБИ оказывают следующие факторы:

Снижение сопротивляемости организма;

Распространение атибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов ;

Увеличение удельного веса кожных пациентов, ослабленных,

Несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами ;

Увеличение инвазивных (повреждающих целостности тканей организма) манипуляций;

Перегрузка лечебно-профилактических учреждений;

Устаревание оборудования и т.д.

Группы риска:

Высокому риску инфицирования подвергаются пациенты, посетители и родственники, ухаживающие за тяжелобольными в хирургических отделениях, урологических , реанимационных и т.д. особенно лица пожилого возраста и дети;

Медицинский персонал, особенно все, кто использует инструментарий многоразового пользования, загрязненных биологическими жидкостями и требующий проведения всех этапов очистки , в том числе предстерилизацию кабинета.

Понятие «инфекционный процесс» определяет взаимодействие макро- и микроорганизмов, способствование возникновению инфекционных болезней в различных сферах: острой, хронической, латентной, а также носительство.

Главным условием возникновения инфекционного процесса является наличие возбудителя болезни.

Основными видами микроорганизмов, вызывающих ВБИ, являются: облигатные патогенные микроорганизмы, вызывающие корь, скарлатину , дифтерию и др. детские болезни, клинические (сальгогенез и др.), гепатиты В и С и многие др. болезни, и условно-патогенная микрофлора : стафилококки , золотистый стафилококк, стрептококки, синегнойная палочка , псевдолюпады, Гр «- » бактерии и их токсины (кишечная палочка, протей, сальмонеллы и др).Также не редки случаи внутрибольничного заражения грибковой инфекции, ВИЧ-инфекцией ЦМВ, представителями простейших.

Возбудители инфекции находятся в резервуарах (источниках) инфекции.

Резервуаром (источником) внутрибольничной (госпитальной) инфекции являются:

Руки персонала;

Кишечник, мочеполовая система, носоглотка ,кожа, волосы, полость рта как пациента , так и персонала;

Окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания ;

Инструментарий;

Оборудование;

Лекарственные средства и т. д.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *