Распространение острых инфекционных заболеваний представляет значительную угрозу для населения. Для того чтобы превентивные меры были приняты своевременно, необходимо в кратчайшие сроки оповестить органы санитарно-эпидемиологического контроля. Процедура уведомления предполагает заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании. В статье рассказывается, кто, в какой форме и в какие сроки должен оформить данный документ.

Чем предусмотрено и в каких случаях заполняется

Порядок ведения документации по регистрации, учету и отчетности об инфекционных заболеваниях определен Приказом по Министерству здравоохранения СССР от 29.12.1978 N 1282 и действующими по сей день. Данный нормативный акт содержит перечень из 37 заболеваний, подлежащих обязательному учету. Их обнаружение (или подозрение на них) подлежит срочному донесению в службы санэпиднадзора. В таком случае врачом или средним медицинским персоналом заполняется экстренное извещение об инфекционном заболевании. Исключение составляют острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп.

Необходимость заполнения документа распространяется на все случаи пищевых и острых профессиональных отравлений.

ПЕРЕЧЕНЬинфекционных (в том числе особо опасных, карантинных) заболеваний, подлежащих индивидуальному учету и отчетности в организациях здравоохранения

1. Карантинные заболевания

1) Чума /А 20/;

2) Холера /А00/;

3) Желтая лихорадка /А90-А99/.

2. Особо опасные инфекционные заболевания

1) Сибирская язва /А22/;

2) Бешенство /А82/;

3) Бруцеллез /А23/;

4) Сыпной тиф /А75/;

5) Рецидивирующий сыпной тиф (болезнь Брилла);

6) Лихорадка Ку /А78/;

7) Лептоспироз /А27/;

8) Ящур;

9) ТОРС;

10) Птичий грипп.

3. ВИЧ (СПИД) инфекция /В20-В24/, ВИЧ-позитивные (Z21).

4. Лепра (болезнь Гансена) /А30/.

5. Туберкулез (А15-А19).

6. Бактериальные инфекции

1) Брюшной тиф А /01.0/;

2) Паратифы А, В /А01.1-А01.4/;

3) Другие сальмонеллезные инфекции /А02/;

4) Дизентерия (шигеллез) /А03.0/;

5) Другие бактериальные кишечные инфекции /А04/;

6) Другие бактериальные пищевые отравления /А05/;

7) Ботулизм /А05.1/;

8) Столбняк /А33/;

9) Скарлатина /А38/;

10) Бактериальные менингиты;

11) Менингококковая инфекция /А39/;

12) Коклюш;

13) Дифтерия.

7. Вирусные инфекции

1) Клещевой вирусный энцефалит /А84/;

2) Энтеровирусный менингит /А87.0/;

3) Ветряная оспа /В01/;

4) Вирусный гепатит /В15-В19/;

5) Острый вирусный гепатит А /В15/;

6) Острый вирусный гепатит В /В16/;

7) Острая дельта (супер) инфекция вирусоносителя гепатита В /В17.0/;

8) Острый вирусный гепатит С /В17.1/;

9) Острый вирусный гепатит Е /В17.2/;

10) Инфекционный мононуклеоз /В27/;

11) Корь /В05/;

12) Эпидемический паротит /В26/;

13) Краснуха /В06/ (в т.ч. врожденная краснуха);

14) Полиомиелит.

8. Паразитарные заболевания

1) Малярия /В50/;

2) Лейшманиоз /В55/;

3) Токсоплазмоз /В58/;

4) Эхинококкоз /В67/;

5) Цистицеркоз /В69/;

6) Тениидозы /В68/;

7) Трихинеллез /В75/;

8) Описторхоз /В66/;

9) Дифиллоботриоз /В70.0/;

10) Стронгилоидоз /В78/;

11) Трихуроз (власоглав) /В79/;

12) Анкилостомидоз /В76/;

13) Амебиаз /А06/.

Приложение 3

ПЕРЕЧЕНЬинфекционных заболеваний и других состояний, подлежащих учету и отчетности в организациях здравоохранения

1. Кожные инфекции и инфекции, передающиеся половым путем

1) Сифилис всех форм, в том числе врожденный /А50-А53.9/;

2) все формы гонореи /А54.0-А54.9/;

3) Чесотка /В86/.

2. Вирусные инфекции

1) Грипп;

2) острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или не уточненной локализации (острые ларингофарингиты, другие множественные локализации, не уточненные локализации верхних дыхательных путей.)

3. Паразитарные заболевания

1) Энтеробиоз;

2) Аскаридоз;

3) Гименолепидоз.

4. Другие состояния, подлежащие учету

1) бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) /Z21/;

2) носительство возбудителя инфекционной болезни /Z22/;

3) носительство возбудителя брюшного тифа /Z22.0/;

4) носительство возбудителя других желудочно-кишечных инфекционных болезней /Z22.1/;

5) носительство возбудителя дифтерии /Z22.2/;

6) носительство возбудителей других уточненных бактериальных болезней /Z22.3/;

7) носительство возбудителя вирусного гепатита /Z22.5/;

8) носительство возбудителя другой инфекционной болезни /Z22.8/;

9) укусы, ослюнения, оцарапывания животными;

10) необычайные реакции на профилактические прививки.

РУКОВОДСТВОпо учету инфекционных заболеваний в Кыргызской Республике

1. Общие положения

2. Порядок регистрации и учета инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения

Приложение 1. Форма экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

Приложение 2. Перечень инфекционных (в том числе особо опасных, карантинных) заболеваний, подлежащих индивидуальному

учету и отчетности в организациях здравоохранения

Приложение 3. Перечень инфекционных заболеваний и других состояний, подлежащих учету и отчетности в организациях здравоохранения

1. Общие положения

1. Система учета и регистрации инфекционных заболеваний предусматривает обязательную регистрацию данных заболеваний организациями здравоохранения независимо от форм собственности по месту выявления, государственный учет и ведение отчетности для своевременной оценки эпидемиологической ситуации и планирования мероприятий по предотвращению ее распространения.

2. Система учета патогенных микроорганизмов осуществляется для надзора за деятельностью организаций, использующих биологические агенты и токсины, а также для предотвращения причинения вреда здоровью населения, связанного с патогенными биологическими агентами, исключения использования их в качестве биологического оружия и при террористических актах.

2. Порядок регистрации и учета инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения

3. Медицинский работник, установивший диагноз инфекционного заболевания или при подозрении на него, обязан подать экстренное извещение по форме экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (приложение 1) через средства связи, в последующем — письменно:

— немедленно, в случае выявления или подозрения карантинных и особо опасных инфекций — в территориальный уполномоченный государственный орган в области санитарно-эпидемиологического надзора;

— в течение 12 часов, в случае обнаружения инфекционных заболеваний согласно перечню инфекционных (в том числе особо опасных, карантинных) заболеваний, подлежащих индивидуальному учету и отчетности в организациях здравоохранения (приложение 2), — информирует уполномоченный государственный орган в области санитарно-эпидемиологического надзора;

— в случае выявления активного туберкулеза, в трехдневный срок, направляет извещение в территориальное противотуберкулезное отделение (кабинет) и территориальный уполномоченный государственный орган в области санитарно-эпидемиологического надзора;

— в случае подозрения на инфекционное заболевание, при вскрытии трупов (умерших в стационарах, вне стационаров, на дому, бомжей и др.), экстренное извещение подается медицинским персоналом патологоанатомического отделения в течение 2 часов после завершения вскрытия.

4. Лечебные организации независимо от форм собственности должны вести пофамильный учет, согласно перечню инфекционных заболеваний и других состояний, подлежащих учету и отчетности в организациях здравоохранения (приложение 3), с подачей ежемесячного суммарного отчета в уполномоченный государственный орган в области санитарно-эпидемиологического надзора.

5. Данные о больных инфекционным заболеванием, подозрении на заболевание, а также о случаях необычных реакций на прививки, укусах животных заносятся в медицинскую документацию и заполняются отчетные формы, утвержденные приказом государственного органа в области здравоохранения.

6. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и лица, контактировавшие с ними, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных заболеваний, в случае, если они представляют особую опасность для окружающих, подлежат обязательной госпитализации и/или изоляции.

7. Медицинские работники микробиологических лабораторий передают в территориальный уполномоченный государственный орган в области санитарно-эпидемиологического надзора (оперативный отдел) информацию обо всех выявленных патогенных микроорганизмах, при выявлении особо опасных микроорганизмов, немедленно, на другие выделенные биологические агенты — в течение 24 часов.

8. Руководитель лечебно-профилактической организации несет административную ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета инфекционных болезней, а также за оперативное сообщение о них.

9. Руководителем каждой лечебно-профилактической организации определяется (оформляется распоряжением) лицо, ответственное за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, а также при изменении, подтверждении диагноза или летальном исходе.

10. Контроль за деятельностью микробиологических лабораторий Кыргызской Республики, работающих с микроорганизмами 1-4 группы патогенности, должен осуществлять уполномоченный государственный орган в области санитарно-эпидемиологического надзора.

11. Подразделения, проводящие диагностические исследования по выделению патогенных биологических агентов 1-4 групп или работающие с ними, должны вести учет движения и хранения патогенных биологических агентов по формам, утвержденным государственным уполномоченным органом в области здравоохранения.

12. В случае возникновения при транспортировании патогенных биологических агентов 1-4 групп аварий, катастроф, утраты и хищения посылок необходимо сообщать в органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Государственный комитет национальной безопасности Кыргызской Республики, Министерство внутренних дел Кыргызской Республики для принятия мер по охране места происшествия, ликвидации последствий, организации розыска потерянного или похищенного. Об этом факте информируют организацию-отправителя и организацию-получателя патогенных биологических агентов.

13. Патогенные биологические агенты 1-4 групп разрешается передавать за рубеж и получать только при наличии официального запроса и разрешения на передачу уполномоченного государственного органа в области санитарно-эпидемиологического надзора.

Приложение 1

Код организации: _________________

Медицинская документация

Форма № 058/у

Когда нужно отправить извещение в СЭС

После заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании его нужно отправить в территориальную санэпидстанцию в течение 12 часов, при этом имеет значение место регистрации вспышки, а не место жительства больного.

Полученные данные используются надзорными органами в сфере здравоохранения для:

  • пресечения распространения инфекции и изоляции больных;
  • контроля за развитием болезни и организации прививок;
  • усовершенствования существующих программ профилактики;
  • статистического учета.

Форма извещения

«Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» заполняется по форме №058/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 N 1030.

В ней должна быть отражена следующая информация о пациенте:

  1. Диагноз и отметка о лабораторном подтверждении (обязательно в случае бациллярной дизентерии, паракоклюше, кишечной колиинфекции).
  2. ФИО.
  3. Пол.
  4. Возраст.
  5. Адрес проживания.
  6. Адрес места работы/учебы/детского учреждения.
  7. Даты заболевания, первичного обращения, установления диагноза, последующего посещения детского учреждения госпитализации.
  8. Место госпитализации.
  9. Информация об отравлении.
  10. Первичные противоэпидемические мероприятия.
  11. Дата и время первичной сигнализации в СЭС.
  12. Дата и время отсылки извещения.

При заполнении формы следует уделить особое внимание описанию принятых противоэпидемических мер.

Порядок заполнения

Необходимо произвести заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании по форме 058/у в двух экземплярах и дальше направить:

  • в территориальную санитарно-эпидемиологическую станцию системы Министерства здравоохранения по месту обнаружения заболевания;
  • в ведомственное санитарно-эпидемиологическое учреждение.

Документ заполняется по следующим графам:

  • диагноз;
  • данные пациента: Ф.И.О., возраст, домашний адрес, место работы;
  • сведения о проведенных с заболевшим человеком и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
  • срок и место госпитализации;
  • дата, время первичной сигнализации в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
  • список граждан, контактировавших с заболевшим, их домашние адреса и телефоны;
  • Ф.И.О. и подпись медработника.

Срок подачи документа

Чтобы предупредить распространение опасной инфекции среди населения, следует действовать быстро и оперативно. Сообщить о выявлении заболевания в соответствующие органы необходимо в кратчайшие сроки. По месту выявления заболевания или укуса подается экстренное извещение в ЦГСЭН не позднее 12 часов с момента обнаружения. Медиком предприятия оно немедленно направляется в ЦГСЭН.

Нередко встречаются случаи, когда через некоторое время предварительно поставленный врачом диагноз меняется или уточняется. Это связано с тем, что многие заболевания имеют схожие симптомы. В случае изменения диагноза медработник обязан в течение 12 часов подать новое экстренное сообщение на больного сотрудника предприятия в СЭС по месту выявления заболевания. В п. 1 извещения следует указать:

  • измененный или уточненный диагноз;
  • дату установления диагноза;
  • первоначальный диагноз.

Порядок заполнения и направления

Извещение оформляется медицинским работником любого ведомства независимо от ситуации, в которой выявлено заболевание. Бланками формы №058/у также располагают медицинские работники детских учреждений: яслей, детских садов, школ, школ-интернатов, домов ребенка, детских домов. Составленное уведомление подлежит регистрации в специальном журнале (учетная форма №60/у). Установленный срок направления документа в территориальный центр санитарно-эпидемиологического контроля не превышает 12 часов. Отсылка извещения не отменяет необходимости немедленной передачи информации о пациенте по телефону. В случае изменения диагноза экстренное извещение в СЭС отправляется повторно. При этом в п. 1 указываются измененный диагноз, дата его постановки и первоначальный диагноз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *